双子・多胎児の支援制度ガイド｜使える助成と育児サポート

双子や三つ子など多胎児の出産は、全出産の約1%を占めています。不妊治療の普及に伴い、多胎妊娠の割合はやや増加傾向にあります。

多胎育児の特有の困難

多胎育児では、同じ月齢の子どもを同時に育てるため、単胎児の育児とは質的に異なる負担が生じます。

• 授乳・おむつ替え・入浴などが同時に2人分以上必要になる
• 睡眠不足が深刻化しやすい（交互に起きるため連続した睡眠が取れない）
• 外出が困難で孤立しやすい
• 経済的負担が一度に2倍以上かかる（おむつ、ミルク、衣類など）
• 多胎妊娠は早産リスクが高く、低出生体重児となる割合が高い

社会的な認知の広がり

近年、多胎育児の過酷さが社会的に認知されるようになり、国も2020年度から「多胎妊産婦等支援事業」を開始しました。自治体による独自支援も広がりつつありますが、地域差が大きいのが現状です。

多胎児家庭では出産・育児にかかる費用が一度に倍増するため、各種手当や給付金の加算制度を確実に活用することが重要です。

児童手当

児童手当は子どもの人数分が支給されます。双子であれば2人分、三つ子であれば3人分が受け取れます。第3子以降は増額される仕組みのため、上の子がいる多胎家庭ではさらに有利になる場合があります。

出産育児一時金

健康保険から支給される出産育児一時金は、子ども1人につき50万円です。双子の場合は100万円、三つ子の場合は150万円が支給されます。

出産・子育て応援交付金

妊娠届出時に5万円、出生届出後に子ども1人あたり5万円が支給される制度です。双子の場合は出生届出後の給付が10万円、合計15万円となります。

育児休業給付金

多胎の場合、産前休業期間が単胎の6週間に対して14週間に延長されます（労働基準法第65条）。産後休業は単胎と同じ8週間です。育児休業給付金の受給期間自体は子ども1人の場合と同じですが、産前休業の延長によりトータルの収入保障期間が長くなります。

厚生労働省の「多胎妊産婦等支援事業」を活用して、各自治体が独自の支援事業を展開しています。利用できるサポートは自治体によって異なります。

多胎ピアサポート事業

多胎児の育児経験者がサポーターとなり、妊娠中や産後の多胎家庭に寄り添う事業です。同じ経験を持つ先輩から実践的なアドバイスを受けられるほか、精神的な支えにもなります。

産前・産後サポーター等事業

多胎妊産婦の外出時の補助や、日常生活の支援を行うサポーターを派遣する事業です。健診への同行、買い物の付き添い、家事の手伝いなどを受けられます。

育児ヘルパー派遣

多胎家庭に対して、育児や家事を手伝うヘルパーを無料または低額で派遣する自治体があります。利用回数や対象期間は自治体によって異なりますが、産後1年程度までの期間に利用できるケースが多いです。

おむつ・ミルクの現物支給

多胎家庭に対して、おむつやミルクなどの育児用品を支給したり、購入費用の助成を行ったりしている自治体もあります。

多胎児家庭は保育園の入園選考においていくつかの配慮を受けられる場合があります。自治体の入園選考基準を事前に確認しましょう。

利用調整での加点

多くの自治体では、多胎児の同時入園申し込みに対して利用調整の加点を設けています。加点幅は自治体によって異なりますが、きょうだい同時申し込みとして1から5点程度の加点がされるケースが一般的です。

同一園への入園配慮

多胎児を別々の保育園に送迎することは現実的に大きな負担となるため、同一園への入園を優先的に配慮する自治体が増えています。ただし、定員に余裕がない場合は難しいこともあります。

保育料の軽減

多胎児が同時に保育園を利用する場合、2人目は半額、3人目以降は無料となる軽減制度があります。自治体によっては、同時利用でなくても第2子の年齢条件を緩和しているケースもあります。3歳以上は幼児教育・保育の無償化により保育料そのものが無料です。

制度の活用に加えて、日常の育児の工夫や外部サービスの利用も重要です。多胎育児の負担を少しでも軽減するための方法を紹介します。

ファミリー・サポート・センター

自治体が運営する相互援助活動で、地域の協力会員に子どもの預かりや送迎を依頼できます。1時間あたり600円から1,000円程度の低額で利用でき、多胎家庭にとって心強い存在です。事前の会員登録が必要です。

産後ケア事業

出産後の母親の心身の回復と育児支援を目的とした事業で、宿泊型、デイサービス型、訪問型があります。多胎の場合は特に産後の身体的負担が大きいため、積極的な利用をおすすめします。自治体により自己負担額が異なります。

一時預かり事業

保育園などで一時的に子どもを預かってもらえる事業です。理由を問わず利用できる自治体も多く、リフレッシュ目的での利用も可能です。多胎家庭は優先利用や回数の優遇を受けられる場合があります。

育児用品の工夫

• 二人乗りベビーカー（横型・縦型）の選び方を早めに検討する
• 授乳クッションは多胎専用のものを使うと同時授乳が楽になる
• 多胎児サークルやフリマでの育児用品の譲り合いを活用する

多胎育児の悩みは、単胎児の育児経験者には理解されにくい部分もあります。同じ経験を持つ仲間や、専門的な支援機関への相談が大切です。

多胎児サークル・親の会

全国各地に多胎児の親が集まるサークルや親の会があります。同じ立場の親同士で情報交換や悩みの共有ができ、育児用品の貸し借りなども行われています。お住まいの地域の多胎児サークルは、市区町村の子育て支援センターで教えてもらえます。

一般社団法人日本多胎支援協会

多胎家庭への支援活動を行う全国組織です。多胎育児に関する情報提供や、地域の多胎サークルの紹介などを行っています。

地域子育て支援拠点

各市区町村に設置されている子育てひろばや子育て支援センターでは、多胎家庭の相談にも対応しています。保健師や子育て支援員に気軽に相談できます。

乳児家庭全戸訪問事業（こんにちは赤ちゃん事業）

生後4か月までの乳児がいる全ての家庭を保健師や助産師が訪問する事業です。多胎家庭では特に丁寧な対応が行われることが多く、地域の支援情報を教えてもらう良い機会になります。